Бенедикт Ржічний: Іноді людям важливо просто бути почутими

Ви, напевно, чули про психічний розлад, який називається ПТСР. Багато українців, які зараз перебувають у зоні бойових дій, а особливо на лінії фронту, знають про ПТСР з перших вуст. Як визначити, чи страждаєте ви або ваші близькі від ПТСР? Чи може ПТСР бути пов’язаний із втечею від війни в іншу країну? Про це ми поговорили з психотерапевтом і викладачем усвідомленості Бенедиктом Ржічним.

Як можна визначити ПТСР?

ПТСР означає, що людина переживає стрес внаслідок травми, яка з нею сталася. Існує багато симптомів, які людина може відчувати, страждаючи від ПТСР. З клінічної точки зору, симптоми повинні тривати щонайменше місяць після травми, після чого їх можна визначити як ПТСР.

ПТСР = посттравматичний стресовий розлад

Які основні симптоми ПТСР?

Існує широкий спектр симптомів, і вони відрізняються залежно від того, чи це дитина, чи дорослий. Зокрема, йдеться про тривогу, панічні атаки, нічні кошмари або підвищений рівень страху. Крім того, це може бути більш емоційна та чутлива реакція на певні події або, навпаки, апатія чи депресія. Різноманітність симптомів не обов’язково визначає ПТСР. Діагноз ставиться тоді, коли симптоми, які є нормальною реакцією на травму, наявні протягом тривалого періоду часу через конкретні ситуації.

Чи вважаєте ви, що люди, які втекли від війни і почали нове життя в іншій країні, також можуть бути схильні до ПТСР?

Навіть переїзд в інше житло або взагалі до іншого місця – це значна подія, яка сильно вплине на ваше життя і потенційно може бути травматичною. Наприклад, коли я був дитиною, ми з родиною переїхали з Німеччини до Чехії. Це було в той час, коли я був у 4-му класі. Всі мої друзі і все моє життя були в Німеччині. Мені довелося піти до нової школи, завести нових друзів, і так, це було певною мірою травматично. І це вплинуло на мене. Якщо ви візьмете цю подію і помістите її в контекст втечі із зони бойових дій і покидання всього, що ви коли-небудь знали, це, очевидно, зробить її ще більш значущою. Починати нове життя, так чи інакше, завжди дуже складно. Це залежить від людини, але таку величезну трансформацію в житті можна полегшити, якщо змінити свої звички, особливо погані. Це також пов’язано з тим, наскільки добре у людини розвинені механізми подолання труднощів. Ми соціальні істоти, тому навіть одинакам потрібні ті, хто може їх підтримати.

Що таке «несприятливий дитячий досвід» (НДД)?

Це досвід у віці від 0 до 17 років, який потенційно може бути травматичним. Не обов’язково, щоб усі несприятливі події були травматичними, і, звичайно, не всі способи подолання травми повинні переростати в ПТСР.

Які можливі наслідки ПТСР?

Залежно від того, як лікується розлад, можливий різноманітний спектр наслідків. Залишати ПТСР без лікування, як і депресію та інші розлади психічного здоров’я, завжди ризиковано і може дуже ускладнити ваше життя. Хоча симптоми можуть покращитися з часом, начебто самі по собі, консультація фахівця з питань психічного здоров’я завжди є гарною ідеєю. Все залежить від того, наскільки сильно це заважає вашому життю. Якщо ви відчуваєте тривогу, нічні кошмари, депресивні епізоди або депресію, то, швидше за все, ситуація буде тільки погіршуватися.

Чи може ПТСР перерости в депресію?

Одним із симптомів ПТСР є депресія. Коли людина переживає звичайний стрес, він часто супроводжується роздумами, тривогою і депресивним мисленням. Клінічна депресія є одним з найгірших наслідків постійного стресу. ПТСР може перерости в депресію, але також може проявлятися через депресію. Це і симптом, і потенційна проблема психічного здоров’я.

На що потрібно звернути увагу батькам, щоб запобігти розвитку ПТСР у їхніх дітей?

У випадку з дітьми ситуація може відрізнятися. Діти з симптомами ПТСР можуть уникати будь-яких соціальних контактів. Вони можуть навіть втратити навички, набуті раніше, або деградувати на певних етапах свого розвитку. Це також може призвести до фізичного або психічного дистресу, в тому числі до суїцидальних думок.

Як ПТСР пов’язаний з насильством?

Однією з основних причин ПТСР у дітей є сексуальне або фізичне насильство. Якщо дитина все ще перебуває у близьких стосунках з кривдником, рівень виникнення ПТСР є вищим. Згідно з жахливою статистикою, до 100% дітей, які стали свідками вбивства батьків або сексуального насильства, отримають ПТСР.

Чи можуть солдати на передовій впоратися з ПТСР, чи ця психологічна травма залишиться з ними на все життя?

Можу навести приклад з американськими солдатами. АПА (Американська психіатрична асоціація) почала діагностувати та офіційно досліджувати ПТСР після війни у В’єтнамі. Очевидно, що симптоми були зафіксовані різними способами протягом всієї історії, але війна у В’єтнамі стала свого роду поворотним моментом. Завдяки цьому та всім наступним дослідженням ми знаємо про нього більше і можемо лікувати його краще. Але знову ж таки, це залежить від людини. Очевидно, що ті люди, які неодноразово стикалися з війною через активну участь у ній, мають вищі шанси на розвиток ПТСР.

Ви можете навести інші приклади з минулого?

Ми можемо повернутися до подій Другої світової війни. Вони, ймовірно, можуть бути пов’язані з тим, як наших батьків виховував суворий батько, який пережив ті жахливі події. Зловживання наркотиками, побої та інші наслідки з’явилися пізніше. Я навіть не можу уявити, через що доводиться проходити тим, хто на передовій. Певною мірою, незважаючи на те, що я сам є фахівцем з психічного здоров’я, я можу лише уявити, наскільки сильно може бути порушене психічне здоров’я під час воєнних конфліктів.

Усвідомленість – одна з популярних технік, яка, поєднуючи психотерапію та медитацію, сприяє більш повному переживанню теперішнього моменту. Чи допомагає усвідомленість людям, які постраждали від війни? Читайте більше у нашій статті.

Чи можете ви дати пораду, як спілкуватися з людьми, схильними до ПТСР?

Я не думаю, що існує якесь правило, яке підходить для всіх. ПТСР і всі ці розлади психічного здоров’я можуть проявлятися по-різному. Загалом, я б рекомендував проявляти відкритість, толерантність і підтримку. Це єдине, що ви можете зробити. Якщо люди, які страждають на будь-які психічні розлади, не хочуть допомоги, вам, як сторонній людині, буде дуже важко їм допомогти або звернутися до них. Деякі люди просто не дозволять вам допомогти їм. Єдина порада, яку я можу дати – не приймати все на свій рахунок, не бути настирливим і запропонувати цим людям безумовну підтримку і любов, якої вони можуть потребувати. Важливо те, що ми, як люди, щодня працюємо над проблемами. Але іноді іншій людині не потрібно, щоб ми вирішували її проблеми, вона просто хоче, щоб ми її вислухали. У таких ситуаціях краще використовувати фрази «я намагаюся зрозуміти» або «я можу собі уявити» замість «я розумію», незалежно від того, наскільки втішною вона може здатися.

Вам потрібна психологічна допомога?

Довідник психологічної допомоги в Чеській Республіці для українців

Телефони довіри, гарячі лінії та онлайн-допомога

Бенедикт Ржічний

психотерапевт і викладач усвідомленості

Бенедикт отримав ступінь бакалавра в Університеті Палацького в Оломоуці, після чого поїхав навчатися за кордон. Спочатку він закінчив магістерську програму з медичної та соціальної психології в Маастрихті, Нідерланди. Згодом Бенедикт здобув ще один ступінь магістра за спеціальністю «Інтервенції, засновані на усвідомленості» в Дубліні, Ірландія. Він спеціалізується на терапії прийняття та зобов’язань (ACT) та сфокусованій терапії прийняття та зобов’язань (FACT). Крім того, він пропонує курси зменшення стресу на основі усвідомленості (MBSR) та когнітивної терапії на основі усвідомленості (MBCT). Бенедикт Ржічний викладає усвідомленість у Празі у своєму консультаційному центрі «Тут і зараз».

Інші статті на тему

Бажаєте щось додати?

Поділіться з нами темами, які вам будуть цікаві.